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    近日，四川大學華西醫院發布的一則《接收新藥資料申報的公告》，引發了行業內的關注和議論，原因是華西醫院在公告中宣布：拒絕新增中成藥和腫瘤輔助用藥。與此同時，隨著11月新一輪全國藥品招標啟動在即，越來越多的信息似乎正在傳遞出來。

中成藥、輔助用藥遇冷

    根據華西醫院官網上掛出的《接收新藥資料申報的公告》，此次該院新藥申報品種暫不接收如下類別品種：一是國藥準字號以“Z”開頭的中成藥（單一成份含量占總提取物85%以上的注射劑除外）；二是腫瘤輔助用藥；第三，華西醫院表示，原則上其已有“一品兩規”的品種，或與在院藥品品規質量（或價格）層次相同者，不再接受新藥申報。同時，根據醫院抗菌藥物管理專委會的討論結果，抗菌藥物的申報只限于注射用替加環素、兩性霉素B脂質體、美羅培南和大環內酯類注射劑。

    “對藥企來說，醫院是主戰場，任何一點風吹草動都會引發關注。”賽柏藍執行總編司徒陽明表示。資料顯示，華西醫院是西部地區疑難危急重癥診療的國家級中心，醫療水平處于全國先進行列。該醫院2014年門、急診量491萬人次，出院病人22萬人次，手術13萬臺次。這樣的數據說明，該醫院在國內醫療界頗具影響力。

    那么，華西醫院的上述公告是否意味著中成藥、腫瘤輔助用藥還會受到更多醫院的冷遇？

   “我們的做法和華西醫院不一樣。”昨天，上海一家知名三甲醫院相關人士告訴記者，上海的醫院一般是由各科室根據上海市招標范圍里提出名單，然后經討論決定是否最終進入醫院。“像這樣公開明確不接受申報品種，我們還沒有那么做過。”該人士同時表示，以腫瘤輔助用藥為例，“它有個特點是，相比于治療用藥，其療效并不明確，但用藥時間長，價格也較高（增加了病患負擔）。”因此，近來呈嚴控趨勢。如11月10日，安徽省衛計委發布了《關于公布全省2015年4-10月份重點藥品監控目錄的通報》，共有50個藥品被列入重點監控范圍，監控目錄不乏中藥品種的輔助藥，特別是治療腫瘤、心腦血管疾病的大品牌藥。

    至于中成藥，上述人士認為，中藥也存在療效不夠明確的問題。“中藥其實可以通過植物提取，將單體提取出來，就像屠呦呦的青蒿素一樣，從而得到新的發展。”與此同時，復方制劑也在需求突破，例如麝香保心丸的循證醫學研究成果就已經發表在世界頂級的《科學》雜志上。

驚現軍標“黑名單”

    今年，除華西醫院的公開“拒增”，全軍藥材供應保障監管中心日前也公告了一份違約“黑名單”，一些藥品被終止軍標資格。

    根據全軍藥材供應保障監管中心披露的《關于公示全軍藥品網上集中采購不供貨生產企業及其品種的通知》，對于兩種情況將采取嚴格手段：一是生產企業以原輔材料上漲、原材料短缺、代理商改變、公司整合、產品銷量過低、產品工藝改變、生產設備維修等理由不履約，將取消該品種的中選資格并列入違約黑名單，列入該“黑名單”的品種將不得在軍隊系統采購使用，相關企業將在今后軍隊藥品集中采購中扣減商業信譽分；二是生產企業因停產等理由不履約，將暫停該品種的采購資格。